Męskie reakcje seksualne są zdeterminowane całym zespołem różnych czynników. Występują zaburzenia pożądania seksualnego (libido), napięcia prącia (erekcji), wytrysku (wytrysku) i orgazmu. Najczęściej dysfunkcje seksualne wpływają na potencję i wytrysk.
Mechanizm erekcji
Zanim opiszemy zmiany patologiczne prowadzące do zaburzeń erekcji, przyjrzyjmy się normalnemu przebiegowi tego procesu. Podniecenie seksualne powoduje, że zakończenia nerwowe znajdujące się w tkankach męskich narządów płciowych wysyłają sygnały do centralnego układu nerwowego. W odpowiedzi na te sygnały zaczyna wytwarzać się tlenek azotu.
Przepływ krwi tętniczej do prącia zwiększa się w wyniku aktywnego rozszerzenia tętnic pod wpływem enzymu działającego na warstwę mięśniową ściany naczynia. Jednocześnie następuje ucisk żył, przez który w spokojnym stanie krew wypływa z zewnętrznych narządów płciowych.
Połączenie tych dwóch procesów prowadzi do wypełnienia ciał jamistych krwią, zwiększenia objętości prącia i utrzymania go w stanie wyprostowanym przez określony czas. Naruszenie któregokolwiek z mechanizmów prowadzi do rozwoju zaburzeń erekcji.
Zaburzenia erekcji to problem, którego nie należy się wstydzić
Zaburzenia erekcji oznaczają trwałą niezdolność do osiągnięcia i utrzymania erekcji podczas stosunku płciowego. Impotencja to jeden z głównych problemów seksualnych mężczyzn w każdym kraju i w każdym wieku, mający istotny wpływ na samoocenę i dobrostan psychiczny.
Według różnych badań problemy z potencją w takim czy innym stopniu występują u 150 milionów mężczyzn na całym świecie. Jednak tylko około 10% pacjentów szuka pomocy medycznej. Istnieje kilka powodów:
- Wstyd na myśl o konieczności rozmowy o swojej potencji. Wiele osób uważa ten temat za niezręczny i stara się go unikać na wszelkie możliwe sposoby.
- Brak informacji. Nie wszyscy pacjenci wiedzą, że kwestie związane z tą patologią leżą w kompetencjach urologa-androloga.
Większości mężczyzn z dysfunkcjami seksualnymi można pomóc. Aby to zrobić, pacjenci muszą być przygotowani na kompleksowe badanie i kompleksowe leczenie.
Organiczne przyczyny zaburzeń erekcji
Oznaką organicznej impotencji jest całkowity brak lub częściowe zaburzenie erekcji, która pojawia się w odpowiedzi na stymulację seksualną. Poranna erekcja w takich chorobach również jest nieobecna.
Zaburzenia hormonalne. Teorię hormonalnych przyczyn impotencji potwierdzają obserwacje, według których patologia stała się wyraźnie „młodsza”. Spadek poziomu testosteronu występuje u mężczyzn wraz z wiekiem i jest zjawiskiem normalnym. Dodatkowy spadek poziomu męskich hormonów płciowych może być spowodowany przyjmowaniem leków na nadciśnienie i środków uspokajających.
Infekcje. Udowodniono związek zapalenia gruczołu krokowego z problemami z potencją. Czynniki infekcyjne prowadzą do rozwoju ostrego, a następnie przewlekłego zapalenia prostaty.
Choroby układu sercowo-naczyniowego. Prawie 60% przypadków impotencji u mężczyzn jest spowodowane właśnie tymi chorobami. To nie przypadek, że prawie wszystkie znane leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji wpływają na stan naczyń krwionośnych miednicy.
Przepływ krwi do ciał jamistych może być zaburzony ze względu na blaszki miażdżycowe, których obecność powoduje niesprężystość ścian tętnic.
Fizyczne uszkodzenie narządów i tkanek męskich zewnętrznych narządów płciowych.Erekcji nie będzie także w przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych i włókien nerwowych. Konsekwencje operacji na narządach miednicy mogą zakłócić naturalny przebieg podniecenia seksualnego.
Wrodzone anomalie rozwoju narządu płciowego – niedorozwój, skrzywienie prącia, obecność żył dodatkowych.
Funkcjonalne zaburzenia erekcji
Ich cechą wyróżniającą jest niestałość. W takim przypadku erekcja może wystąpić lub nie. Wszystko zależy od przyczyn zewnętrznych i stanu psychicznego mężczyzny. Podniecenie może zniknąć nagle, w najważniejszym momencie, nawet jeśli było normalne na etapie pieszczot seksualnych. Zdecydowana większość pacjentów z impotencją (według różnych źródeł od 50 do 80%) ma zaburzenia czynnościowe.
Psychogenne zaburzenia erekcji może być spowodowane różnymi przyczynami psychologicznymi. Napięcie nerwowe może wywołać zaburzenie, w tym w przypadku zespołu lękowego oczekiwania na niepowodzenie seksualne.
Mężczyźni skłonni do zwiększonego lęku i podejrzliwości są podatni na rozwój tego zaburzenia. U takich osób planowanie i przygotowanie do stosunku płciowego może zamiast podekscytowania wywołać strach i obawę przed „hańbą”. Próba kontrolowania erekcji tylko pogarsza sytuację.
Zwiększony ton współczulnego układu nerwowego. Zwykle podczas erekcji ściany naczyń krwionośnych powinny się rozluźnić. Zwiększone napięcie zapobiega wypełnianiu się krwią struktur naczyniowych prącia, co może prowadzić do całkowitego braku lub niewystarczającej erekcji.
Czasami przyczyny dysfunkcji seksualnych mogą być mieszane i wynikać z kilku rodzajów zaburzeń, np. połączenia czynników psychogennych i organicznych. Tylko lekarz może zrozumieć ten problem.
Samoleczenie impotencji tabletkami prowadzi do „śmierci w siodle”
Tabletki na impotencję zawierające substancję czynną sildenafil można kupić bez recepty. Takie leki są umieszczane na pierwszych pozycjach w oknie i aktywnie reklamowane.
Początkowo leki PDE-5 stworzono do leczenia chorób układu sercowo-naczyniowego. Pacjenci zwracali uwagę na zdolność leku do poprawy funkcjonowania „drugiego silnika” już na etapie badań klinicznych leku. Niski efekt leku w leczeniu patologii serca i naczyń krwionośnych został zrekompensowany faktem, że już jedna dawka znacznie zwiększała przepływ krwi do prącia.
Niekontrolowane zażywanie leków pobudzających potencję jest niebezpieczne. Lekarze ukuli nawet termin „śmierć w siodle” na określenie przypadków powikłań po zażyciu tej grupy leków. Powodem takich śmiertelnych przypadków jest niekontrolowane zażywanie tabletek na potencję.
Jeśli funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego jest zaburzone, szkodliwy może być dodatkowy intensywny stres fizyczny i psycho-emocjonalny. Jeśli spojrzeć na statystyki dotyczące zawałów serca, można dostrzec ciekawą prawidłowość – średni wiek, w którym pojawia się ostra niewydolność wieńcowa, pokrywa się z pojawieniem się problemów z potencją. Zawał mięśnia sercowego jest najczęstszą przyczyną zgonów pacjentów z chorobami układu krążenia, którzy w sposób niekontrolowany przyjmowali leki zwiększające potencję.
Łączne stosowanie leków zwiększających potencję i azotanów przepisywanych pacjentom z dławicą piersiową prowadzi do nadmiernej produkcji tlenku azotu i pojawienia się erekcji utrzymującej się do 6 godzin. Sytuacja ta może wymagać natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Substancje tadalafil i wardenafil nie różnią się zbytnio od sildenafilu mechanizmem działania. Powodują rozszerzenie naczyń krwionośnych prącia, co prowadzi do szybkiego wypełnienia ciał jamistych krwią. Efekt ten osiąga się poprzez selektywne blokowanie enzymu fosfodiesterazy-5 (PDE-5), który normalnie niszczy cząsteczki tlenku azotu.
Długotrwałe blokowanie rozkładu endogennego tlenku azotu może być szkodliwe. Przepływ krwi tętniczej do prącia staje się znacznie większy niż normalnie, ale odpływ żylny nie ulega zmianie. Przyczynia się to do zwiększonego obciążenia układu sercowo-naczyniowego i może prowadzić do nagłej śmierci.
Aby nie „umrzeć w siodle”, należy brać leki na stymulację erekcji pod okiem lekarza i mając na uwadze ewentualne przeciwwskazania, przestrzegając zalecanego dawkowania.
Wczesny lub przedwczesny wytrysk
Jeśli chodzi o przedwczesny wytrysk, jeśli czas trwania stosunku płciowego znacznie się skróci, orgazm następuje bardzo szybko, a mężczyzna nie jest w stanie zadowolić swojej partnerki. Zaburzenie to może być konsekwencją przyczyn psychologicznych oraz zmian organicznych zachodzących w organizmie mężczyzny.
Istnieją dwa rodzaje przyspieszonego wytrysku:
- Wrodzone – charakteryzują się zwiększoną pobudliwością ośrodków płciowych zlokalizowanych w rdzeniu kręgowym. Objawy patologii obserwuje się od początku aktywności seksualnej.
- Nabyte – spowodowane procesami zapalnymi w męskich narządach miednicy i innymi przyczynami organicznymi.
Jeśli masz szybki wytrysk, możesz zastosować techniki i metody, które rozwiążą problem. W każdym konkretnym przypadku należy wybrać metodę, która będzie skuteczna.
Metoda numer 1. Prezerwatywa
Warstwa lateksu zmniejsza wrażliwość penisa podczas tarcia, co może znacznie wydłużyć czas do wytrysku. Prezerwatywy nie powinny być cienkie. Jeszcze lepiej kupować produkty pokryte żelem zmniejszającym wrażliwość. Kompozycja „zamrażająca” musi znajdować się w środku, w przeciwnym razie mężczyzna nie będzie miał żadnego efektu, a partner będzie podwójnie niezadowolony.
Metoda numer 2. Krem znieczulający lub spray
Tradycyjne kremy i spraye mogą opóźniać początek wytrysku, zmniejszając wrażliwość skóry prącia na wrażenia dotykowe. Jednak podczas stosunku leki ze środkami znieczulającymi w równym stopniu wpłyną na wrażliwość obojga partnerów.
Aby rozwiązać ten problem, opracowano nową klasę substancji, które szybko wchłaniają się w skórę prącia, zmniejszając jedynie męską wrażliwość i nie wpływając na partnera. Mężczyzna może kontrolować czas wytrysku przy mniejszej utracie doznań seksualnych w porównaniu do leków z pierwszej grupy.
Metoda numer 3. Nacisk na punkty
Uciskanie obszaru znajdującego się w połowie odległości między odbytem a moszną. W tej strefie znajduje się gruczoł krokowy, którego jedną z funkcji jest zapewnienie początku orgazmu. Możesz chwycić mosznę palcami i odciągnąć ją na bok i w dół od ciała.
Aby opóźnić wytrysk, należy ścisnąć penisa kciukiem i palcem wskazującym w miejscu połączenia główki z główną częścią penisa.
Metoda numer 4. Psychologiczna
Możesz rozładować sytuację, przypominając sobie, że Twój partner wyraża zgodę na seks nie tylko w przypadku długotrwałych tarć. Przedwczesny wytrysk nie zawsze oznacza, że mężczyzna jest kiepski w łóżku. Seks to możliwość spokojnego i przyjemnego spędzenia czasu dla mężczyzny i kobiety, a nie tylko sposób na osiągnięcie orgazmu. Możesz cieszyć się seksem niezależnie od szybkości wytrysku. Można to omówić ze swoim partnerem. Przestanie wywierać presję na mężczyznę, a on będzie mógł się zrelaksować.
Metoda numer 5. Pomyśl o czymś nieseksualnym
Wiele osób może opóźnić czas wytrysku, aby odwrócić swoje myśli od seksu. Podczas stosunku możesz myśleć o wszystkim (o pracy, teściowej, pieniądzach, codziennych problemach). Najważniejsze jest to, że obrazy są całkowicie nieseksualne.
Nie ma potrzeby odwracania uwagi od partnera. Kobieta zauważy dystans i chłód i źle to zinterpretuje. Wystarczy przejść na myśli nieseksualne w okresach, gdy czujesz zbliżanie się orgazmu. Zwykle jest to 5-10 sekund.
Metoda numer 6. Kontrola wytrysku
Metoda wymaga praktyki, ale pozwala utrzymać wysoki poziom podniecenia seksualnego i jednocześnie opóźnić wytrysk. Efekt jego stosowania jest niesamowity. W niektórych źródłach można ją nazwać techniką „stop-and-start”.
Sprawa jest prosta: podczas stosunku płciowego, gdy zbliża się orgazm, należy przerwać tarcie na 30 sekund. W tym czasie możesz nadal pieścić swoją partnerkę lub utrzymywać z nią kontakt w inny sposób.
Metoda numer 7. Zmiana pozycji w obliczu orgazmu
Wybór pozycji pozwala na zastosowanie takich, które zmniejszają nacisk na najbardziej wrażliwą część penisa – główkę. Tak zwane pozycje „pasywne” obejmują „na niej” i „na jej boku”.
Metoda numer 8. Interwencja medyczna
Na wytrysk może znacząco wpływać serotonina. Aby zwiększyć poziom tego hormonu, przepisuje się leki z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny. Terapia środkami rozszerzającymi naczynia krwionośne polega na wstrzykiwaniu leków bezpośrednio do prącia.
Naruszenia potencji, erekcji i libido to trudny problem, który często komplikują intensywne przeżycia emocjonalne. W takim przypadku nie ma co panikować, umawiać się na „egzamin” z różnymi partnerami, ani narzucać sobie życia seksualnego. Aby przywrócić funkcje seksualne, czasami wystarczy odpocząć, zmienić utarte stereotypy zachowań seksualnych i wprowadzić zmiany w swoim stylu życia.
Poniższe zalecenia pomogą zminimalizować prawdopodobieństwo wystąpienia problemów seksualnych:
- kontrola cukrzycy i chorób układu krążenia;
- okresowe badania urologa, jeśli doszło do urazów lub operacji zewnętrznych narządów płciowych i miednicy;
- zdrowy tryb życia – kontrola wagi, rzucenie alkoholu i palenia;
- wybór leków i ich stosowanie powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza;
- regularne życie seksualne bez ekscesów seksualnych i okresów abstynencji seksualnej.
Jeżeli po odpoczynku i wyeliminowaniu wszelkich czynników zewnętrznych mogących mieć negatywny wpływ na potencję, funkcje seksualne nie zostaną przywrócone, należy zgłosić się do lekarza. Pomoc lekarską należy szukać także w przypadkach, gdy pojawiają się objawy chorób mogących powodować dysfunkcje seksualne.